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Pólipos del Colon en Niños
 
 
 

Fecha publicación: 2012-06-22

Fuente/Autor: Por la Dra. Sandra Nieto Espinoza – Médico Proctologo
 
Los pólipos del tracto gastrointestinal son masas pediculadas o sésiles que se originan en la mucosa y hacen prominencia hacia la luz. Estas lesiones pueden ser de origen neoplásico o no neoplásico.

Los pólipos de origen neoplásico son de 2 tipos:

Epitelial (adenomas) y Mesenquimal (leiomiomas, linfomas, etc.). Entre los pólipos no neoplásicos se distinguen varios tipos como el hiperplásico, hamartomatoso (Juvenil y tipo Peutz Jeghers) y el inflamatorio.

Los pólipos del colon son los tumores más comunes del tracto gastrointestinal, tanto en adultos como en niños, y el recto constituye el lugar de mayor localización.

Los pólipos no neoplásicos en el colon representan aproximadamente el 90% de las formas epiteliales y en los niños el porcentaje es mayor.

Los pólipos rectales son generalmente tumores benignos de origen epitelial y solitario en más del 70% de los reportes. Se presentan en la primera década de la vida y no se ha reportado ningún caso en lactantes.

Los pólipos son relativamente comunes en niños y se presentan en el 1% en prescolares y escolares.

Los pólipos rectales en niños en su mayoría son del tipo juvenil, en menor porcentaje son hiperplásicos y ocasionalmente son de tipo adenomatoso.

Los pólipos juveniles son considerados lesiones benignas, sin embargo se han reportado casos en los cuales se puede presentar una transformación adenomatosa, esta última es considerada una lesión premaligna para cáncer de colon; asimismo la poliposis familiar y el síndrome de Peutz-Jeghers, que son menos frecuentes en esta etapa de la vida, tienen un riesgo incrementado para cáncer de colon.

La sintomatología más frecuente de los pólipos rectales es la rectorragia durante la defecación. O si la localización es baja, salida del mismo por el ano.

En relación al sexo, los pólipos del colon son más frecuentes en el sexo masculino.

Estas lesiones se extirpan quirúrgicamente (polipectomía) pudiendo también sufrir una amputación espontánea.

Es importante estudiar al ñiño y realizarle una Rectosigmoidoscopia para determinar si la causa del sangrado (Rectorragia) es un pólipo.

Por todas las consideraciones expuestas, los pólipos rectales tienen en los niños un comportamiento diferente al del adulto.

Conclusiones:

Los pólipos rectales son lesiones tumorales relativamente frecuentes en pacientes pediátricos.

La rectorragia no dolorosa es el síntoma más importante.

Los pólipos rectales en niños son por lo general lesiones únicas.

Histológicamente el pólipo rectal de tipo Juvenil es el más frecuente en niños.

Existe un predominio importante en hombres. La edad promedio de presentación es los 6 años, con un rango del 80% entre los 3 a 8 años.

Es importante hacer un seguimiento en aquellos casos con focos de hiperplasia y alertar el riesgo aumentado en la forma múltiple y familiar.

Se debe cambiar la idea de que todos los pólipos juveniles no son lesiones premalignas.

Para mayor información vea nuestro aviso en está pagina, el de la Dra. Sandra Nieto, recuerde que lo mejor en estos casos es acudir a un médico especialista.

 
 
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